«Вагітні» аналізи. Частина I

Два аналізи, які набридають виключно всім жінкам за ті дев'ять місяців, що вони виношують свого маляти, – це аналіз крові і аналіз сечі. Правда, аналіз крові задається все ж декілька рідше, ніж аналіз сечі.
Кров – це червона непрозора рідина, що складається з блідо-жовтої плазми і формених елементів (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити). Кров є досить коштовним матеріалом для дослідження: її легко узяти на аналіз, сам аналіз не вимагає особливо дорогого устаткування, а склад крові легко змінюється під впливом різних, у тому числі і несприятливих, чинників і процесів, що відбуваються в організмі.
Біохімічний аналіз крові
Аналіз береться з вени. Забір відбувається між 7 і 9 годинами ранку строго натщесерце! Чай з цукром, йогурт і навіть карамелька вже вважаються їдою, тому потерпите. І про жуйку забудьте! Останній раз ви повинні поїсти не менше чим за 12 годин до здачі аналізу.
Результати біохімічного аналізу крові допоможуть лікареві побачити ті відхилення і збої в організмі, які ще не встигли відбитися на здоров'ї майбутньої мамусі і маляти, тобто виявити проблему задовго до її прояву. Це важливо при вагітності, оскільки, по-перше, наявність якого-небудь захворювання може негативно відбитися на плоді, що розвивається, і на організмі вагітної жінки, а по-друге, багато ліків при вагітності протипоказані, що утрудняє лікування.
Дуже багато цікавих мамусь норовлять самі прочитати результати аналізу крові, не чекаючи вердикту доктора, але, як правило, ці спроби невдалі. Не всі поліклініки в Росії перейшли на єдину форму бланків аналізу крові, та і почерк багатьох лікарів нагадує китайські ієрогліфи. Крім того, використовуються різні одиниці виміру, а параметрів біохімічного дослідження більше сотні. Не сушіть голову! Якщо вас щось непокоїть або просто розбирає цікавість, поговорите зі своїм лікарем.
Деякі апарати окрім звичайних показників видають ще якісь дужки і зірочки. Ось їх свідчення можна зрозуміти самостійно:
( * ) – зірочка точно посередині дужки, показник ідеальний.
(* ) – зірочка зрушена до лівої дужки, нижній кордон норми.
( *) – зірочка зрушена до правої дужки, верхній кордон норми.
*( ) – зірочка за дужкою зліва, результат нижчий за норму.
( )* - зірочка за дужкою справа, результат вищий за норму.
Загальний (клінічний) аналіз крові
Цю кров беруть з пальця, проколюючи шкіру спеціальною голкою-скарифікатором. Перед цим аналізом немає необхідності голодувати з вечора (якщо ви здаєте не аналіз крові на цукор), але все таки від дуже жирної їжі слід утриматися, інакше аналіз може показати підвищене число лейкоцитів.
У момент уколу постарайтеся сидіти як можна спокійніше. Укол скарифікатора повинен припасти не в центр подушечки пальця, а ледве збоку. Там більше капілярів і менше нервових закінчень. Тоді і вам буде не боляче, і медсестрі не треба буде докладати багато зусиль, вичавлюючи кров з пальця. До того, як підійде ваша черга, розітріть палець. У багатьох людей в моменти хвилювання кров відливає від кінчиків пальців, що утрудняє її забір. Розтираючи ж палець, ви не даєте крові «сховатися».
Скарифікатори завжди одноразові. Трубочки, в які забирають кров, хоча і багаторазового використання, але завжди стерильні, тому не бійтеся заразитися.
Загальний аналіз крові допомагає виявити запальні процеси і інші відхилення в стані здоров'я. Лікар обов'язково зверне увагу на вміст гемоглобіну і еритроцитівна їх взаємну пропорцію (колірний показник) і гематокрит (процентне співвідношення кліток крові і плазми).
Ці параметри знижуються при кровотечі, залізодефіцитній анемії, підвищуються при обезводненні і підйомі артеріального тиску, що зустрічається при токсикозі і патології нирок під впливом адреналіну, який виділяється в стресових ситуаціях. Тому перед здачею аналізу постарайтеся узяти себе в руки і не хвилюватися.
Таблиця нормального складу крові:

ПоказникКордони нормиГемоглобін110 - 160 г/лЕрітроцити4x1012 - 5,6x1012/лКолірний показатель0,86 - 1,1Гематокрит40 - 54%СОЭ10 - 40 мм/чЛейкоцити3,2x109 - 10,2x109/лНейтрофіли48 - 78%Эозинофилы0 - 5% Базофіли0 - 1%Лімфоцити
Моноцити1 - 9%Тромбоциты180x109 - 320x109/л

Взагалі, з настанням вагітності відбувається деяка зміна показників крові, але це не є ознакою хвороби. Нормальним вважається деяке зниження вмісту еритроцитів, гемоглобіну і гематокриту. Може злегка зрости вміст лейкоцитів. СОЕ під час вагітності завжди підвищена.
Якщо при аналізі виявляється значне зниження еритроцитів і гемоглобіну, це свідчить про розвиток анемії. Зміна співвідношення різних форм лейкоцитів, збільшення їх загального числа, різке підвищення СОЕ говорить про наявність запального процесу в організмі.
При зниженні рівня тромбоцитів проводять додаткові дослідження, адже кількість тромбоцитів характеризує рівень здатності згущуватися крові. Хороші показники здатності згущуватися дозволяють запобігти втраті крові при пологах.
Продовження слідує.
Автор: Киренгапух